Война меняет семейные отношения. Психологиня Иванна Ковальчук, руководительница психологического отдела благотворительного фонда, объясняет, чем ПТСР отличается от расстройства адаптации и когда стоит обратиться к специалисту. Она дает ответы на ключевые вопросы, с которыми сталкиваются военные и их семьи.

Сложности коммуникации после возвращения

Когда близкий человек приезжает в отпуск, главное — наверстать совместное время, решить бытовые вопросы и отдохнуть. Конфликты либо обостряются из-за долгой разлуки, либо замалчиваются. Во втором случае проблемы выходят наружу после возвращения на позицию.

После демобилизации нужно перестроить всю систему семейных отношений. Военный опыт должен интегрироваться в новую гражданскую идентичность. Временность исчезает, поэтому проблемы требуют реального решения. Семья переходит от краткосрочной адаптации к долгосрочному сосуществованию. Каждый участник заново налаживает коммуникацию, согласовывает правила и учится ставить общие цели.

Сложности возникают из-за перегрузки нервной системы военнослужащего и партнерши. Последняя за время отсутствия берет на себя все обязательства. Часто пары просто не умеют решать конфликты — это становится очевидным после разлуки.

Со стороны близких чаще всего мешают: неумение выражать поддержку, страх причинить вред и нежелание погружаться в специфику общения с человеком, у которого есть боевой опыт.

Со стороны военных: нежелание менять военные паттерны общения, стремление защитить семью молчанием и психическое истощение, когда не хватает ресурса на эмпатию.

Триггерными становятся темы будущего, карьеры, финансов и долгосрочного планирования. На войне горизонт сужается до коротких целей. Необходимость думать на годы вперед вызывает тревогу. Бытовые интересы семьи кажутся мелкими. Возникает чувство одиночества среди своих и злость на близких. Человек ищет общения с побратимами и отдаляется от семьи.

Расстройство адаптации, ПТСР и помощь

Расстройство адаптации — это чрезмерная реакция на жизненный стрессор. Она серьезнее обычной и нарушает социальное, эмоциональное и профессиональное функционирование. По практическому опыту, явление распространено среди ветеранов, которые возвращаются в страну, которая продолжает воевать.

Признаки: симптомы появляются в течение трех месяцев после стресса, например демобилизации. Дистресс непропорциональный, нарушается работа, отношения или быт. Важно исключить ПТСР и другие расстройства.

ПТСР имеет четкие критерии: угроза жизни, интрузии, избегание триггеров, негативные изменения в настроении, гипербдительность, вспышки гнева. Диагноз ставит только психиатр.

Специалиста стоит привлечь, если пара не находит выхода из конфликтов. Они становятся циклическими. Маркеры: беспомощность, страх реакций партнера, исчезновение близости, влияние на детей.

Ищите специалистов в организациях, которые работают с военной травмой и семьями ветеранов.

Индивидуальная терапия нужна, когда человек имеет дело с собственными травмами. Парная помогает восстановить диалог и семейные правила. Групповые встречи снимают чувство одиночества. Часто нужен комплексный подход.

Три главных совета по коммуникации: избегайте триггерных и жалостливых вопросов; уважайте личные границы; помните, что перед вами человек с боевым опытом, а не только этот опыт. Коммуникация — двусторонняя. Ответственность лежит на всех участниках.